Kommentierung
WHO Prozess zur Reform der Globalen Gesundheitsarchitektur: Menschenrechte, Gesundheitsgerechtigkeit und Beteiligung müssen im Zentrum stehen
Das Aktionsbündnis gegen Aids hat den Reformvorschlag der World Health Organization zur globalen Gesundheitsarchitektur kommentiert. Unsere Stellungnahme macht deutlich: Ohne eine klare Verankerung von Menschenrechten, Gesundheitsgerechtigkeit und zivilgesellschaftlicher Beteiligung droht die Reform zentrale Herausforderungen zu verfehlen.
Die World Health Organization (WHO) wurde von ihrem Exekutivrat beauftragt, einen Prozess zur Transformation der globalen Gesundheitsarchitektur (Global Health Architecture, GHA) zu entwickeln. Dieser ist eng mit der UN80-Initiative verknüpft und zielt darauf ab, Mandate zu straffen, die Koordination zu verbessern, Finanzierungsströme stärker an nationalen Prioritäten auszurichten und zentrale Akteure besser zu vernetzen. Das Aktionsbündnis gegen Aids hat zu dem vorliegenden Entwurf eine Stellungnahme eingereicht.
Wir begrüßen grundsätzlich den Anspruch, Fragmentierung zu reduzieren und die Wirksamkeit globaler Gesundheitsstrukturen zu stärken. Gleichzeitig zeigt unser Feedback deutlich: Der derzeitige Ansatz bleibt zu stark auf Effizienz, Straffung und technische Koordination fokussiert. Globale Gesundheit ist kein rein technisches Feld. Sie ist geprägt von politischen Machtverhältnissen, ungleichen Zugängen zu Ressourcen und normativen Aushandlungsprozessen. Eine Reform, die diese Dimensionen ausblendet, läuft Gefahr, bestehende Ungleichheiten weiter zu verfestigen, anstatt sie zu überwinden.
Aus unserer Sicht müssen Menschenrechte, Gesundheitsgerechtigkeit und die aktive Rolle von Communities als nicht verhandelbare Kernprinzipien in den Mittelpunkt der Reform gestellt werden. Erfahrungen aus der globalen HIV-Antwort zeigen, dass gemeinschaftsbasierte Ansätze entscheidend für wirksame, gerechte und nachhaltige Gesundheitssysteme sind. Besonders kritisch sehen wir die Gefahr, dass unter dem Label „Reform“ etablierte und wirksame multilaterale Strukturen geschwächt werden könnten, etwa im Kontext von UNAIDS. Gerade vor dem Hintergrund der UN80-Debatten und zunehmender geopolitischer Spannungen ist es entscheidend, dass Reformen Multilateralismus stärken und nicht unbeabsichtigt weiter untergraben.
Unser Feedback formuliert konkrete Empfehlungen, wie die Reform inklusiver, transparenter und wirkungsvoller gestaltet werden kann, mit einem klaren Fokus auf die Bedürfnisse der am stärksten betroffenen Bevölkerungsgruppen.
Zur vollständigen Stellungnahme auf Englisch:
